Учебное пособие

Все о массаже

       

Лечебный массаж при пояснично-крестцовом радикулите

Заболевание характеризуется болями в нижних конечностях, пояенично-крестцовой, ягодичной областях, напряжением мышц спины, гипотонией и гипотрофией мышц ягодиц, бедра и голени, болезненными ощущениями при пальпации паравертебральных точек, остистых отростков и точек по ходу седалищного нерва.

При этом заболевании рекомендуется проводить массаж, что способствует уменьшению боли, усилению крово- и лимфообращения в поясничной области и конечностях, уменьшению гипотрофии мышц задней поверхности бедра, голени и ягодиц.

Массаж предусматривает воздействие на паравертебральные зоны нижнегрудных, поясничных, крестцовых спинномозговых сегментов D12 — D4, L5 — L1, S3 —S1.

Массажные приемы выполняются на следующих участках:

  1. Область спины.
  2. Тазовая область.
  3. Поясничная область.
  4. Нижняя конечность на стороне поражения (задняя и передняя поверхности).

Массаж спины

  1. Поглаживание:
    • прямолинейное;
    • попеременное.
  2. Выжимание:
    • продольное;
    • клювовидное.
  3. Разминание на длинных мышцах спины:
    • кругообразное подушечкой большого пальца;
    • кругообразное подушечками четырех пальцев;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное подушечками больших пальцев;
    • кругообразное буграми больших пальцев.

Массаж тазовой области

Сначала нужно проводить приемы на здоровой половине, а затем на больной.

Массаж ягодичных мышц:

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание:
    • ординарное;
    • двойной гриф;
    • двойное кольцевое;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное клювовидное.

Массаж крестца:

  1. Растирание:
    • прямолинейное подушечкой большого пальца;
    • кругообразное подушечками четырех пальцев;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное ребром ладони.

Массаж мышц спины (от поясничной области до нижних углов лопаток):

  1. Выжимание.
  2. Поглаживание.

Массаж поясничной области

  1. Растирание:
    • прямолинейное подушечкой большого пальца по трем линиям;
    • кругообразное подушечкой большого пальца;
    • кругообразное подушечками четырех пальцев;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное клювовидное.

На здоровом участке следует проводить одну серию приемов, а на больном — две или три. Все приемы нужно чередовать с поглаживанием и выжиманием на нижней части спины.

Массаж нижней конечности на стороне поражения (задней и передней поверхности)

Массаж мышц задней поверхности бедра:

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание:
    • ординарное;
    • двойное кольцевое;
    • комбинированное;
    • ординарно-продольное;
    • кругообразное клювовидное.

При массировании седалищного нерва следует применить вибрацию.

Массаж икроножной мышцы:

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание:
    • ординарное;
    • двойное кольцевое продольное;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное клювовидное.

Массаж на передней поверхности бедра:

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание:
    • ординарное;
    • двойное кольцевое;
    • двойное ординарное;
    • двойное кольцевое продольное;
    • кругообразное клювовидное.

Массаж на передних мышцах голени:

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание:
    • кругообразное подушечками четырех пальцев;
    • кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    • кругообразное клювовидное;
    • кругообразное основанием ладони.

В области подколенного нерва следует выполнить вибрацию.

Массаж голеностопного сустава:

  1. Поглаживание концентрическое.
  2. Растирание:
    • “щипцевидное” прямолинейное;
    • кругообразное подушечками четырех пальцев сначала одной, потом обеих рук;
    • кругообразное клювовидное сначала одной, потом другой рукой;
    • прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев сверху вниз.

Массаж тыльной части стопы:

  1. Растирание (от основания пальцев к голеностопному суставу):
    • прямолинейное подушечками пальцев;
    • кругообразное подушечками пальцев;
    • прямолинейное подушечкой большого пальца;
    • кругообразное подушечкой большого пальца.

Особое внимание нужно уделять болевым точкам и нервным стволам. Болевые точки можно выявить с помощью пальпации паравертебральных зон, межостистых I промежутков, а также области гребней подвздошных костей и бедра по ходу седалищного нерва. Необходимо выполнить такие приемы:

  1. Поглаживание.
  2. Пальпация в областях вышеперечисленных мест.
  3. Пальпация непосредственно в области болевых точек.

Массаж можно сочетать с лечебной физкультурой и тепловыми процедурами.

Top.Mail.Ru
Рейтинг@Mail.ru