Сегментарный массаж при лечении заболеваний женских половых органов
Сегментарный массаж помогает при:
нарушении менструального цикла;
дисменорее;
бесплодии;
хроническом воспалении маточных труб, тазовой брюшины и клетчатки;
неправильном положении матки;
недостаточной сократимости мускулатуры матки, вызванной сращениями и рубцами в крестцово-маточных связках и в брюшине;
пояснично-крестцовых болях, вызванных нарушениями функций половых органов.
С помощью массажа можно также устранить неприятные ощущения после операций, во время беременности, климакса и стимулировать работу молочных желез.
Массаж противопоказан при:
воспалительных заболевания в острой и по дострой стадиях;
туберкулезе половых органов;
тромбофлебите тазовых вен;
злокачественных и доброкачественных опухолях половых органов;
маточной и внематочной беременности. Нежелательно проводить массаж:
в период обострения хронических воспалительных процессов;
при подозрении на скрытую инфекцию;
при кольните (вагините);
при эрозии шейки матки;
при ретенционной кисте яичника;
во время менструации;
при варикозном расширении вен влагалища;
в послеродовой и послеабортный период.
При данном виде заболеваний сегментарный массаж:
стимулирует кровообращение;
устраняет застойные явления в кровеносной и лимфатической системах;
снимает боль;
улучшает тонус матки;
усиливает сокращение мышц матки;
способствует рассасыванию спаек и сращений в связочном аппарате матки;
может исправить неправильное положение матки;
улучшает общее состояние больной.
Сегментарный массаж приводит к рефлекторным изменениям.
Мышечные изменения наблюдаются:
в крестцово-остистой мышце (L2-1);
в большой ягодичной мышце (SI, L3-2);
в нежной мышце (L3-2);
в основании подвздошной мышцы (L2 — D12);
в круглой большой поясничной мышце (LI, D12).
Изменения в коже происходят в:
поясничной области (D12);
области крестца (L2);
на передней поверхности живота (D11);
в области над лонным сочленением (L1-D12).
Изменения в соединительной ткани наблюдаются:
в поясничной области (D12);
в области крестца (L2);
в области фасции (соединительной оболочки мышцы) (L3);
в области верхнего и нижнего отделов брюшной стенки (D10, D11);
в области над лонным сочленением (L1).
Изменения в надкостнице происходят:
на гребне подвздошной кости;
в области лонного сочленения. Максимальные точки расположены (рис. 29):
на уровне крестцово-остистой мышцы;
в глубоких слоях таза (L1);
в нижней части живота.
Примечание: рефлекторные изменения могут происходить с одной стороны тела или симметрично с обеих сторон.
Рисунок 29.
1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани.
Общие рекомендации по применению сегментарного массажа при лечении женских половых органов:
Проведение сегментарного массажа при данном виде заболеваний требует специальной подготовки и практики в акушерско-гинекологической больнице или поликлинике.
Массаж должен проводиться в специальном гинекологическом кресле.
Женщинам с повышенной нервной чувствительностью за полчаса до сеанса массажа рекомендуется принять какое-нибудь болеутоляющее средство (анальгин, пенталгин, седальгин и т. п.)
Проводить массаж можно только в том случае, если у больной:
нормальная температура тела;
нет отклонений в анализе крови и мазков;
предварительно опорожнен мочевой пузырь;
мышцы живота максимально расслаблены.
Массаж надо проводить мягко, без резких движений, чтобы не вызвать болезненной реакции у пациентки.
Массаж необходимо сочетать с соответствующими физиотерапевтическими и аппаратными методами лечения.
Так, очень хороший эффект дает применение специального аппарата, использующего вибрацию для массажа подвздошных гребней, нижних грудных и поясничных позвонков.
Если то или иное гинекологическое заболевание связано с климаксом, то рекомендуется проводить дополнительный массаж области шеи, боковых поверхностей живота и лица.
Передозировка массажа поясничной области может привести к боли в желудке, снять или уменьшить которую можно, промассировав нижний край левой грудной клетки.
Та же передозировка при массаже нижних грудных сегментов спины и области таза может вызвать тянущие боли в мочевом пузыре. Избавиться от них поможет массаж нижней части живота и передней поверхности таза с акцентом на лонном сочленении.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении заболеваний женских половых органов:
Больная ложится на живот, и массажист оказывает воздействие на всю поверхность спины и область таза с использованием:
плоскостного поглаживания (по 7-8 движений);
поясного сегментарного поглаживания (по 4-6 движений);
растирания в области крестца (от наружного края к внутреннему);
разминания;
первого способа “сверления” (на первых трех сеансах) и второго способа (с четвертого сеанса) (по 7-8 движений);
воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков (10-12 движений);
пиления по обе стороны от позвоночного столба (по 7-8 движений);
перемещения по обе стороны от позвоночника (по 8-10 движений).
Примечание: после “сверления”, воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков, “пиления” и перемещения рекомендуется проводить плоскостное поглаживание. Такое сочетание приемов оказывает на больную дополнительное успокаивающее действие.
Затем больная ложится на живот,и массажист оказывает воздействие па нижнюю часть грудной клетки и живот с помощью приемов классического, соединительнотканного и периостального массажа.
Больная занимает положение сидя, и массажист в течение 10-12 минут проводит массаж подвздошно-поясничной мышцы.
Массаж завершается сотрясением таза и живота с усилением давления на болевые точки.
Курс сегментарного массажа при лечении заболеваний женских половых органов состоит из 5-12 сеансов, проводимых каждый день или через день. Продолжительность одного сеанса 15-20 минут.