Практическое руководство Основы сестринского дела
Первая помощь пострадавшему с полной обструкцией дыхательных путей, находящемуся без сознания
При обнаружении человека, лежащего на земле без движения, нужно осмотреть
место происшествия, если это безопасно и подумать, что случилось.
Последовательность действий:
- Проверить, в сознании человек или нет:
- слегка потрясти его за плечо;
- спросить: «Вам нужна помощь?»
- Если человек ответит, обследовать его.
- Если человек не отвечает:
- попросить какого-нибудь вызвать «скорую помощь»;
- повернуть человека на спину (если это возможно) - поворачивать его медленно спиной на себя;
- открыть дыхательные пути и проверить наличие дыхания, используя прием
«запрокидывание головы — подъем подбородка».
- смотреть, слушать, ощущать дыхание пострадавшего в течение 5 с.
- Если дыхание определяется:
- держать дыхательные пути открытыми;
- наблюдать за дыханием;
- проверить, нет ли кровотечения;
- ожидать приезда «скорой помощи».
Рис. 15.18. Помощь взрослому пострадавшему, находящемуся без сознания,
при полной закупорке дыхательных путей
- Если дыхание не определяется:
- сделать два медленных дыхания;
- зажать нос пострадавшего и плотно охватить губами рот пострадавшего;
- сделать 2 медленных дыхания, каждый продолжительностью около 1,5 с;
- наблюдать за грудной клеткой, делая ИВЛ.
- Если воздух проходит:
- проверить пульс и дыхание;
- если пульс у пострадавшего есть, а дыхания нет, делать ИВЛ;
- если у пострадавшего нет пульса и дыхания, делать сердечно-легочную реанимацию.
- Если воздух не проходит:
- разогнуть голову пострадавшего и повторить ИВЛ;
- запрокинуть голову и поднять подбородок;
- зажать нос пострадавшего и плотно охватить своими губами его рот;
- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с.
- Если воздух не проходит:
- сделать 5 абдоминальных толчков;
- положить ладонь одной руки в центр эпигастральной области;
- положить на нее другую руку;
- нажать на эпигастральную область, направляя толчок вверх.
- Обследовать полость рта:
- пальцем одной руки прижать язык к нижней челюсти;
- указательный палец другой руки, согнутый в виде крючка, завести к корню языка;
- попытаться удалить инородное тело.
- Открыть дыхательные пути и сделать 2 медленных дыхания:
- запрокинуть голову пострадавшего, поднять подбородок;
- зажать нос пострадавшего;
- плотно охватить своими губами рот пострадавшего;
- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с;
- наблюдать за грудной клеткой во время ИВЛ;
- Если воздух проходит:
- определить пульс и дыхание;
- если у человека пульс есть, а дыхания нет, делать ИВЛ;
- если у пациента нет ни пульса, ни дыхания, делать сердечно-легочную реанимацию;
- ожидать приезда «скорой помощи».
- Если воздух не проходит:
- повторять абдоминальные толчки, обследование полости рта, дыхания до
тех пор, пока:
- обструкция не будет ликвидирована;
- человек не начнет дышать или кашлять; приедет «скорая помощь».
|
|