|
|
Учебное пособие ВОДОЛАЗНОЕ ДЕЛОКислородное голоданиеКислород является самым необходимым для жизни элементом. Ежеминутно даже в состоянии покоя человек потребляет около 250 см3 кислорода. Во время физической работы потребление кислорода возрастает до 1 л/мин и более, а в условиях водолазного труда — еще больше. В атмосферных условиях на поверхности земли парциальное давление кислорода составляет 159 мм рт. ст. (20,90%). При уменьшении парциального давления кислорода клетки и ткани испытывают недостаток кислорода, развивается кислородное голодание. Различают две формы кислородного голодания — хроническое и острое.
Хроническое кислородное голодание встречается у жителей высокогорных районов, альпинистов, летчиков при нахождении на высоте без кислородных приборов. Длительное пребывание в условиях высокогорья дает возможность организму приспособиться к хроническому недостатку кислорода. В водолазной практике эта форма кислородного голодания не встречается. Для водолазов и подводников очень важной является острая форма кислородного голодания. В настоящее время установлено, что начальной границей, при которой возможно наступление кислородного голодания у здорового человека, следует считать падение парциального давления кислорода ниже 141 мм рт. ст. (понижение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе ниже 18,5% при нормальном давлении). Причины кислородного голодания. Чаще всего острое кислородное голодание у водолазов может произойти при спусках в кислородном снаряжении. Парциальное давление кислорода в этих случаях падает при:
Интервалы между однократными промывками приведены в таблице.
Признаки острого кислородного голодания зависят от величины и скорости падения парциального давления кислорода во вдыхаемой газовой смеси. При относительно медленном снижении парциального давления кислорода можно проследить следующие стадии острого кислородного голодания:
При дальнейшем снижении парциального давления кислорода (ниже 56 мм рт. ст.) происходит полная остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности. Такое деление острого кислородного голодания на стадии является условным, так как переход из одной стадии в другую происходит незаметно и наблюдать их почти не представляется возможным. При относительно быстром (в течение нескольких минут) снижении парциального давления кислорода водолаз не ощущает грозящей ему опасности и потеря сознания наступает внезапно без проявления других признаков острого кислородного голодания. В этом основная опасность и коварство острого кислородного голодания водолазов! При внезапной потере сознания пострадавший крепко сжимает зубами загубник. После возвращения сознания отмечается характерный «провал» памяти — водолаз не помнит, что с ним произошло. Это типичный признак последствия острого кислородного голодания. Первая помощь. Так как острое кислородное голодание развивается быстро, то первая помощь должна оказываться немедленно. Всякое промедление с оказанием помощи может привести к гибели водолаза. Если водолаз не отвечает на повторный запрос о самочувствии его необходимо поднять из воды. Поднимать нужно быстро, но без рывков, так как может возникнуть баротравма легких. Если водолаз запутался и поднять его за сигнальный конец невозможно, подъем производит страхующий водолаз. Подойдя к пострадавшему, он должен проверить, включен ли тот в аппарат и определить степень наполнения дыхательного мешка пострадавшего и при необходимости добавить туда кислород. После подъема на поверхность пострадавшего быстро освобождают от снаряжения. При потере сознания загубник часто бывает крепко зажат зубами и для его удаления нужно разжать челюсти с помощью роторасширителя. Если его нет, можно воспользсм ваться подручными предметами (ручкой ложки, лезвием ножа обернутыми в марлю или платок) или открыть рот нажатием пальцами обеих рук на нижнюю челюсть за коренными зубами.
Нередко одного переключения на дыхание атмосферным воздухом бывает вполне достаточно, чтобы у пострадавшего появилось сознание и восстановилось дыхание. При отсутствии дыхания без промедления приступают к искусственному дыханию, лучше с помощью специальных аппаратов для искусственного дыхания с введением в легкие пострадавшего чистого кислорода или способом «рот в рот» и «рот в нос». Кроме того, принимаются меры по согреванию пострадавшего. После восстановления дыхания и сердечной деятельности пострадавшему необходимо предоставить полный покой и отдых. Предупреждение острого кислородного голодания. Перед погружением под воду тщательно проверить исправность кислородоподающего механизма, определить давление кислорода в баллоне. При давлении менее 90 ат погружение не разрешается. Строго следить за правильным включением в кислородный дыхательный аппарат, обязательно выполнять трехкратное промывание системы «аппарат — легкие». Во время работы под водой водолаз должен периодически по сигналам с поверхности делать однократные промывки кислородом системы «аппарат — легкие» для удаления накопившегося в дыхательном мешке азота. Страхующий водолаз обязан внимательно наблюдать за работой водолаза, находящегося под водой, через каждые две минуты запрашивать его о самочувствии. Не получив ответа на двухкратный запрос, страхующий водолаз должен принять срочные меры для подъема водолаза из воды.
|
|
|