Основы медицинских знаний

6.8. Гельминтозы

Гельминтозы - группа заболеваний, которые вызываются паразитирующими в организме человека червями гельминтами (глистами). Распространение гельминтов связано с социально-бытовыми, санитарными факторами (образ жизни людей, соблюдение правил личной гигиены и др.). Наиболее частыми гельминтозами (особенно у детей) являются аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз.

Аскаридоз - заболевание, вызываемое круглыми червями (аскаридами), паразитирующими в тонком кишечнике человека.

Аскариды - крупные раздельнополые черви. Самка-аскарида каждые сутки выделяет в полость кишечника около 200 000 яиц, которые с испражнениями выводятся наружу и в течение двух недель созревают во внешней среде. С загрязненной пищей яйца аскарид попадают в кишечник. Там из них выходят личинки, которые проникают в кровь и разносятся по всему организму. После повторного заглатывания в кишечник из них развивается взрослая аскарида. Цикл развития паразита длится около 3 месяцев, взрослые особи могут находиться в организме до 1 года.

Пути передачи заболевания. Источником аскаридоза является больной человек. Яйца аскарид заносятся в рот грязными руками, с плохо промытыми овощами, зеленью, фруктами.

Основные симптомы. В течении аскаридоза различают две фазы: раннюю до попадания личинок в кишечник и позднюю - кишечную. В ранней фазе заболевания у больных иногда отмечается недомогание, кашель, повышение температуры, крапивница. В поздней фазе больные предъявляют жалобы на тошноту, слабость, боли в животе схватко-подобного характера. Появляются неприятные ощущения под ложечкой, слюнотечение, снижение аппетита, головокружение, головная боль. При множественной инвазии дети во сне скрежещут зубами; у них может быть малокровие и рассеянность, сниженная успеваемость.

Лечение аскаридоза проводят антигельминтными препаратами, назначаемыми врачом.

Для профилактики аскаридоза важно соблюдать правила личной гигиены, овощи и фрукты перед употреблением в пищу в сыром виде тщательно мыть и обдавать кипятком. Важно как можно раньше прививать детям гигиенические навыки (пользоваться горшком, мыть руки, не брать пальцы в рот, не грызть ногти и др.).

Трихоцефалез - заболевание, вызываемое круглыми червями (власоглавами), паразитирующими в кишечнике человека.

Яйца паразита выходят вместе с фекалиями во внешнюю среду, где происходит их созревание. Число паразитов в кишечнике может быть от одного до нескольких сот и даже тысяч. Длительность паразитирования может достигать 5 лет.

Пути передачи заболевания. Единственный источник заражения - больной человек, загрязняющий почву яйцами власоглава. Заражение происходит при употреблении немытых овощей и ягод с огородов, а также воды из загрязненных водоемов.

Основные симптомы. Трихоцефалез проявляется неопределенными болями в животе, расстройством стула, ухудшением аппетита, иногда развивается умеренная анемия. Нередко больные жалуются на плохой сон, головные боли, слабость, снижение трудоспособности и др.

Лечение заболевания проводится по назначению врача антигельминтными препаратами. Во время лечения назначают диету, исключаются острые и соленые блюда.

Профилактика. Заболевание возникает там, где имеются места, загрязненные испражнениями человека. В целях профилактики следует оберегать почву и водоисточники от загрязнения фекалиями; строго соблюдать правила личной и пищевой гигиены; планово обследовать детей в детских учреждениях.

Энтеробиоз - паразитирование в тонком и толстом кишечнике человека остриц.

Пути передачи заболевания. Самки паразита откладывают в кожных складках анального отверстия (чаще в вечернее и ночное время) яйца (около 12 тыс.), из которых формируются личинки.

Выход паразита сопровождается сильным зудом. При расчесывании кожи яйца остриц попадают на руки, пищевые продукты, игрушки, предметы обихода, слизистые оболочки полости рта и носа, а затем и в кишечник, где жизнь паразита продолжается 3-4 недели. Таким образом происходит и постоянное самозаражение.

Основные симптомы. Наиболее частый симптом энтеробиоза - зуд в области заднего прохода. Расчесы, возможное присоединение гнойной инфекции, раздражающее действие яиц острицы приводят к воспалительным процессам вокруг анального отверстия. Мучительный зуд нарушает сон, усиливает головную боль, головокружение, утомляемость, снижается аппетит; у детей наблюдается рассеянность внимания, ночное недержание мочи и скрежет зубами.

Лечение при раннем обращении ограничивается применением антигельминтных препаратов и изгнанием паразитов, после чего наступает полное выздоровление. Необходимо обследование всей семьи больного и при наличии инвазии - лечения. Для предотвращения самозаражения больной должен носить плотно облегающие трусы или плавки, тщательно соблюдать личную гигиену. Нижнее белье ежедневно проглаживают горячим утюгом.

Профилактика энтеробиоза заключается прежде всего в соблюдении правил личной гигиены, раннем выявлении заболевшего и его лечении. Необходимо исследование смывов рук, инвентаря детских дошкольных учреждений на наличие яиц гельминтов. Больной должен спать на отдельной кровати, коротко стричь ногти, утром тщательно мыть руки с мылом и щеткой.

Вопросы для повторения

  1. Дайте характеристику (пути передачи, основные симптомы, принципы лечения и профилактика):
    1. аскаридозу;
    2. трихоцефалезу;
    3. энтеробиозу.

 

Рейтинг@Mail.ru