Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
Выполняют две сестры.
Оснащение: 3 пары перчаток, судно, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток.
I. Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту процедуру перемещения (если позволяет время).
Оценить возможность пациента в оказании помощи.
Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
Примечание. Если у пациента нет пролежней на крестце или других ран, можно
посыпать тальком часть судна, соприкасаемую с кожей.
Отгородить пациента ширмой (при необходимости)
Рис. 4.38. Туалет после физиологических отправлений
II. Выполнение процедуры
Надеть перчатки.
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
Встать с обеих сторон кровати: одна сестра помогает пациенту слегка повернуться
набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; вторая — подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента.
Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину
так, чтобы его промежность оказалась на судне.
Примечание. Для пациента-мужчины одновременно нужно поставить мочеприемник
между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может
этого сделать самостоятельно).
Придать пациенту высокое положение Фаулера, так как в положении «на
спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях.
Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала.
Поправить подушки и укрыть пациента одеялом.
Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.
Примечание. Каждые 5 мин необходимо проверять, все ли в порядке у пациента.
III. Завершение процедуры
После получения «сигнала» от пациента надеть перчатки.
Опустить изголовье кровати. Одна сестра поворачивает пациента на бок и
придерживает его за плечи и таз; вторая — убирает судно и укрывает его спину.
Одна сестра продолжает придерживать пациента в положении на боку, вторая — вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не
может сделать это самостоятельно).
Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность
Убрать клеенку.
Снять перчатки и сбросить их в лоток.
Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.
Укрыть его одеялом. Придать удобное положение.
Вымыть руки.
В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить
судно под себя, нужно поступить следующим образом (рис. 4.39).
Рис. 4.39.
I. Подготовка к процедуре
Опустить изголовье кровати.
Отвернуть край одеяла так, чтобы пациенту было удобно подложить судно.
Надеть перчатки.
Подложить под таз пациента клеенку (впитывающую пеленку).
Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
Посыпать тальком часть судна, которая соприкасается с кожей (если нет открытых
ран на крестце).
II. Выполнение процедуры
Помочь пациенту подложить под себя судно: для этого попросить его согнуть
ноги в коленях и приподнять таз, упираясь ногами о кровать.
Примечание. Если пациент не в состоянии выполнить эти действия, повернуть
набок, плотно прижать судно к его ягодицам, затем осторожно повернуть пациента
на спину.
Придать ему положение Фаулера.
Снять перчатки.
Укрыть пациента.
Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.