Основы сестринского дела
Практическое руководство

Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника

Выполняют две сестры.

Оснащение: 3 пары перчаток, судно, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток.

I. Подготовка к процедуре

  1. Объяснить пациенту процедуру перемещения (если позволяет время).
  2. Оценить возможность пациента в оказании помощи.
  3. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
  4. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. Примечание. Если у пациента нет пролежней на крестце или других ран, можно посыпать тальком часть судна, соприкасаемую с кожей.
  5. Отгородить пациента ширмой (при необходимости)

Рис. 4.38. Туалет после физиологических отправлений

II. Выполнение процедуры

  1. Надеть перчатки.
  2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
  3. Встать с обеих сторон кровати: одна сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; вторая — подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента.
  4. Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.

Примечание. Для пациента-мужчины одновременно нужно поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).

  1. Придать пациенту высокое положение Фаулера, так как в положении «на спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях.
  2. Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала.
  3. Поправить подушки и укрыть пациента одеялом.
  4. Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.

Примечание. Каждые 5 мин необходимо проверять, все ли в порядке у пациента.

III. Завершение процедуры

  1. После получения «сигнала» от пациента надеть перчатки.
  2. Опустить изголовье кровати. Одна сестра поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; вторая — убирает судно и укрывает его спину.
  3. Одна сестра продолжает придерживать пациента в положении на боку, вторая — вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может сделать это самостоятельно).
  4. Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность
  5. Убрать клеенку.
  6. Снять перчатки и сбросить их в лоток.
  7. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.
  8. Укрыть его одеялом. Придать удобное положение.
  9. Вымыть руки.

В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить судно под себя, нужно поступить следующим образом (рис. 4.39).

Рис. 4.39.

I. Подготовка к процедуре

  1. Опустить изголовье кровати.
  2. Отвернуть край одеяла так, чтобы пациенту было удобно подложить судно.
  3. Надеть перчатки.
  4. Подложить под таз пациента клеенку (впитывающую пеленку).
  5. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
  6. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
  7. Посыпать тальком часть судна, которая соприкасается с кожей (если нет открытых ран на крестце).

II. Выполнение процедуры

  1. Помочь пациенту подложить под себя судно: для этого попросить его согнуть ноги в коленях и приподнять таз, упираясь ногами о кровать.

Примечание. Если пациент не в состоянии выполнить эти действия, повернуть набок, плотно прижать судно к его ягодицам, затем осторожно повернуть пациента на спину.

  1. Придать ему положение Фаулера.
  2. Снять перчатки.
  3. Укрыть пациента.
  4. Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.

III. Завершение процедуры

  1. Вымыть руки.

Рейтинг@Mail.ru