Основы сестринского дела
Практическое руководство

4.9. Уход за руками и ногами

Уход за ногтями нужно проводить очень бережно, в противном случае эта процедура может привести к травме кожи вокруг ногтевого ложа и последующему инфицированию. Не нужно стричь ногти пациенту до самого основания, иначе можно поранить кожу. Необходимо быть особенно осторожным при стрижке ногтей пациентов, страдающих диабетом, гемиплегией и другими недугами, сопровождающимися снижением чувствительности кожи.

Стрижка ногтей на руках

Оснащение: махровая рукавичка, перчатки, щипчики (ножницы) для ногтей, емкости для мусора и грязного белья, впитывающая пеленка (клеенка), мыло, емкость для воды, крем для рук.

I. Подготовка к процедуре

  1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.
  2. Наполнить лоток теплой водой и поставить его на чистую поверхность, убедиться, что вода негорячая.
  3. Помочь пациенту сесть (если это возможно).
  4. Положить на свободную часть кровати рядом с рукой пациента впитывающую пеленку (клеенку) и поставить емкость с водой.

Рис. 4.35. Стрижка ногтей на руках

II. Выполнение процедуры

  1. Помочь пациенту положить руки в воду (пусть он подержит их 5 мин): ногти размягчатся, их легче подрезать.
  2. Помочь ему вымыть руки с мылом.
  3. Помочь извлечь руки из воды и осторожно, но с нажимом махровой рукавичкой отделить тонкую кожу у основания ногтей.
  4. Развернуть полотенце и положить на него мокрые руки пациента.
  5. Вылить воду в раковину, промыть лоток, наполнить его теплой водой. Поставить емкость рядом с кроватью.
  6. Ополоснуть руки пациента.
  7. Вытереть их насухо полотенцем, на котором они лежали. Убедиться, что кожа между пальцами сухая.
  8. Надеть перчатки. Подстричь ножницами или щипчиками ногти ровно по внешнему периметру.
  9. Снять перчатки и положить их в мешок для мусора.
  10. Подпилить ногти пилочкой, убрать заусенцы.
  11. Нанести крем на руки пациента. Бережно сделать массаж кистей в направлении от кончиков пальцев к запястью.
  12. Сбросить полотенце и клеенку в мешок для грязного белья.

III. Завершение процедуры

  1. Вымыть руки. Если предполагается одновременно стричь ногти на руках и ногах, поместить стопу пациента в емкость с водой, стоящую на кровати. В это время вы будете стричь ему ногти на руках.

Уход за стопами и гигиена пальцев ног пациента

Оснащение: впитывающая пеленка (клеенка), полотенце, махровая рукавичка, ножницы, мешки для грязного белья, емкость для воды, перчатки.

I. Подготовка к процедуре

  1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.
  2. Наполнить емкость теплой водой, убедиться, что она негорячая.
  3. Помочь пациенту сесть на стул, чтобы было удобно разместить его ногу в емкости с водой. Если пациент не может сесть на стул:
    • помочь ему лечь на спину или в положение Фаулера;
    • положить в ногах впитывающую пеленку (клеенку) и поставить на нее емкость с водой;
    • согнуть ногу пациента в колене и поставить его стопу в емкость с водой.

Рис. 4.36

II. Выполнение процедуры

  1. Надеть перчатки. Поставить на пол емкость с водой и помочь пациенту поставить ноги в воду на 5 мин.

Внимание! Во время мытья не наклоняйтесь вперед, присядьте на корточки.

  1. Помочь пациенту вымыть ноги махровой рукавичкой.
  2. Вылить воду, ополоснуть емкость, наполнить ее теплой водой.
  3. Ополоснуть ноги пациента.
  4. Вытереть насухо полотенцем, убедиться, что кожа между пальцами сухая.
  5. Полотенцем осторожно сдвинуть кожу у основания ногтей. Подстричь ногти на ногах. Положить ножницы в лоток, а полотенце и клеенку — в мешок для белья.
  6. Осмотреть кожу пальцев ног и стоп.
  7. Снять перчатки.
  8. Помочь пациенту лечь в постель.

III. Завершение процедуры

  1. Вымыть руки.

Рейтинг@Mail.ru