Основы сестринского дела
Практическое руководство

Чистка зубов пациента и очищение промежутков между зубами (пациент в сознании)

Оснащение: перчатки — 2 пары, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щетка с мягкими щетинками (soft), специальная нить (флосс), вазелин (губная гигиеническая помада), полотенце, лоток, мешок для мусора.

I. Подготовка к процедуре

  1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.
  2. Помочь пациенту повернуть голову в сторону сестры.
  3. Положить полотенце на грудь пациента.
  4. Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет — очки или щиток).
  5. Поставить на полотенце почкообразный лоток под подбородком пациента. Попросить его придерживать лоток рукой.

II. Выполнение процедуры

  1. Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживая лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась (рис. 4.27). При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.

Рис. 4.27. Подготовка к чистке зубов

  1. Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.
  2. Вычистить верхние зубы пациента:
    • условно разделить зубы на верхней и нижней челюсти на 4 сегмента (на каждой челюсти). Лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти;
    • расположить зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°. «Выметающими» движениями сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз;
    • почистить жевательные поверхности верхних зубов;
    • расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их небную поверхность осторожными «выметающими» движениями сверху — вниз (все четыре сегмента);
    • аналогично почистить нижние зубы (щечную, язычную и жевательную поверхности), а затем и язык пациента (рис. 4.28).

Рис. 4.28. Очищение языка

  1. Помочь ему прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости вытереть подбородок.
  2. Подготовить зубную нить (рис. 4.29):

Рис. 4.29. Очищение промежутков между зубами флоссом

    • оторвать приблизительно 45 см нити (отмерить эту длину от кончика среднего пальца до локтя вашей руки);
    • обмотать большую часть этой нити вокруг среднего пальца одной руки, оставшуюся часть нити — вокруг среднего пальца другой руки так, чтобы между пальцами остался кусок нити длиной 2,5 см;
    • туго натянуть эту нить, захватив ее большим и указательным пальцами обеих рук.
  1. Осторожно продеть нить между соседними зубами, не задевая десну и не оказывая на нее давления: плавными пилящими движениями проводить нить между зубами, не касаясь десны; протирать нитью боковую поверхность зуба, двигая снизу-вверх.
  2. Почистить один зуб, отмотать чистый участок нити длиной 2,5 см с одного пальца, а загрязненный участок нити намотать на другой палец.
  3. Чистить зубы в следующем порядке:
    • почистить боковые поверхности двух передних зубов;
    • почистить боковые поверхности одной половины верхних зубов, затем — второй половины; одной половины нижних зубов, затем — второй половины;
    • не забыть почистить боковую поверхность задних зубов.

III. Завершение процедуры

  1. Положить использованную нить в емкость для мусора.
  2. Помочь пациенту прополоскать рот водой. При необходимости вытереть насухо подбородок пациента.
  3. Снять перчатки и положить их в емкость для мусора.
  4. Вымыть руки.
  5. Надеть чистые перчатки.
  6. Нанести на губы вазелин или гигиеническую помаду (в этом случае перчатки не нужны).

Рейтинг@Mail.ru