Практическое руководство

Основы сестринского дела

       

Оксигенотерапия через носовой катетер

Оснащение: стерильный катетер, увлажнитель, дистиллированная вода, источник кислорода с расходомером, стерильный глицерин, лейкопластырь.

I. Подготовка к процедуре

  1. Уточнить у пациента (в том случае, когда это возможно) и(или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствий процедуры и получить его согласие.
  2. Вымыть руки.

II. Выполнение процедуры

  1. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином.
  2. Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа (рис. 6.14).

Рис. 6.14. Постановка носового катетера

  1. Зафиксировать катетер лейкопластырем, чтобы он не выпал и не причинял неудобств.
  2. Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи.
  3. Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой.
  4. Проверять состояние катетера через каждые 8 ч.
  5. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон.
  6. Осматривать слизистую носа пациента для выявления ее возможного раздражения.

III. Завершение процедуры

  1. Каждые 8 ч проверять скорость потока кислорода, концентрацию.
  2. Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента.

Кожа в области носа, соприкасающаяся с катетером, нуждается в тщательном уходе. За катетером тоже необходим уход.

Уход за катетером, введенным в нос

Оснащение: перчатки, емкость с теплой водой, махровая рукавичка, полотенце.

Последовательность действий:

  1. Надеть перчатки.
  2. Положить полотенце на грудную клетку пациента.
  3. Смочить рукавичку в теплой воде (можно использовать и жидкое мыло).
  4. Осторожно протереть катетер и снять скопившиеся на нем выделения.
  5. Тщательно промыть, а затем вытереть кожу вокруг катетера.
  6. Снять перчатки, вымыть руки.

 

 

 

Top.Mail.Ru
Top.Mail.Ru